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问题

患者女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状


患者女性,35岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/分。此时最主要的护理诊断是()

  • AA.体液不足:与消化道大出血有关
  • B活动无耐力:与失血性周围循环衰竭有关
  • C有窒息的危险:与呕血有关
  • D意识障碍:与休克有关
  • E潜在并发症:穿孔
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