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男，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温3

男，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109／L，首选治疗为（）

A给予抗生素，继续观察
B给予镇痛药
C物理降温
D急诊手术
E口服肠道抗生素

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