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问题

患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直忌盐。近7d发热、咳嗽


患儿,男,7岁,患肾病综合征2年,激素治疗中,病后一直忌盐。近7d发热、咳嗽,面部、下肢浮肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢浮肿,血压:12/9kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ肿大,心肺无异常。可能的诊断是()

  • A败血症
  • B低钠血症
  • C低钾血症
  • D低钙血症
  • E氮质血症
参考答案
参考解析:

患儿病后长期忌盐,钠摄入少,在感染及大剂量应用利尿剂时出现纳差、恶心、呕吐的症状,血压偏低,符合低钠血症的表现,故应选B。患儿无乏力,四肢软弱无力等低钾表现,无肌肉痉挛、肢体抽动等低钙表现。

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