男性,55岁。2d前,发生急性心肌梗死,1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是()
- A心肌梗死后综合征
- B心脏乳头肌断裂
- C心脏游离壁破裂
- D心室膨胀瘤
- E肺动脉栓塞
男性,55岁。2d前,发生急性心肌梗死,1h前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是()
急性心肌梗死的并发症包括:心肌梗死后综合征,心脏乳头肌功能失调或断裂,心脏游离壁破裂,栓塞,心室膨胀瘤。心脏乳头肌功能失调或断裂最常见,二尖瓣乳头肌因缺血、坏死等收缩功能发生障碍,造成二尖瓣脱垂或关闭不全,进而产生肺水肿,故本题选B。【考点】:急性心肌梗死的并发症