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女性，20岁，车祸后2小时，呼吸困难。查体：右侧呼吸音消失，叩鼓音，皮下气肿

女性，20岁，车祸后2小时，呼吸困难。查体：右侧呼吸音消失，叩鼓音，皮下气肿，右胸中部骨摩擦音，气管居中。考虑为（）

A肋骨骨折合并开放性气胸
B肋骨骨折合并张力性气胸
C肋骨骨折合并闭合性气胸
D肋骨骨折合并血胸
E肋骨骨折合并心脏损伤

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