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问题

患者男性,23岁,近3天排柏油样便,每日2~3次,以往常有反酸,上腹痛,晚间


患者男性,23岁,近3天排柏油样便,每日2~3次,以往常有反酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解。查体:贫血貌,肝脾不大,右上腹压痛,最可能的诊断是()

  • A肝硬化并胃底静脉曲张出血
  • B胃癌并出血
  • C胃炎并出血
  • D溃疡病并出血
  • E胆石症并出血
参考答案
参考解析:

青年患者,近3天排柏油样便,查体贫血貌,存在消化道出血,常见消化道出血病因,溃疡病(40%~79%)、应激性溃疡(5%~30%)、食管静脉曲张(6%~21%)。再根据往常有反酸,上腹痛,晚间重,进食可缓解病史,选D。

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