患者女性，30岁。近来感呼吸困难。胸部X线平片如下图，应考虑哪些诊断（）.

扩张型心肌病心脏增大，一般各房室均可增大，心影呈普大型；高血压性心脏病主要为左室大，心影呈主动脉型。三尖瓣下移畸形可引起巨大心脏，但肺血少，心影增大以右心房为主。风湿性心脏病二尖瓣关闭不全心影可呈普大型，与整个心脏增大相比，左心房增大不明显；心包积液也可引起心影增大，心影呈烧瓶形，心缘各弓影界限消失。