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问题

患者男,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈,


患者男,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状活动受限,体温38.5℃。血压90/58mmHg。该患者可能发生了()

  • A石膏包扎过紧致右下肢循环不畅
  • B压疮
  • C骨筋膜室综合征
  • D关节僵硬
  • E腓总神经损伤
参考答案
参考解析:

石膏包扎过紧致右下肢循环不畅,可导致下肢水肿疼痛,皮肤应为暗红色,而不是苍白。关节僵硬为晚期并发症,不会出现疼痛和皮肤苍白等症状。腓总神经损伤会导致疼痛和活动受限,也不会出现皮肤苍白的表现。而骨筋膜室综合征外部压力则常为局部包扎过紧或石膏压迫。临床表现为患肢持续性剧烈疼痛、进行性加重,麻木,肤色苍白;肢体活动障碍,被动活动时引起剧痛,因此该患者的表现符合骨筋膜室综合征的诊断。故答案为C。解题关键:掌握骨折并发症的临床表现。【考点】:骨折并发症

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