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问题

自身免疫性溶血性贫血()


自身免疫性溶血性贫血()

  • A贫血、网织红细胞20%、Coombs试验(+)
  • B贫血、黄疸、Ham试验(+)
  • C贫血、网织红细胞减少、骨髓巨核细胞减少
  • D贫血、红细胞体积小、成熟红细胞苍白区扩大
  • E贫血、红细胞体积正常、末梢血原始粒细胞>40%
参考答案
参考解析:

Coombs试验阳性为温抗体自身免疫性溶血性贫血的特异性表现。由于溶血,故可有贫血表现。外周血红细胞减少可刺激骨髓造血,红系代偿性增加,故网织红细胞可增高(正常值为0.5%~1.5%),题1答案为A。缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血,因此红细胞体积小,由于原料铁的缺乏,导致血红蛋白合成障碍,故成熟红细胞苍白区扩大,题2答案为D。B为阵发性睡眠性血红蛋白尿,C为再生障碍性贫血,E为急性粒细胞性白血病。

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