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男，60岁，以脓血便2个月就诊，直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样

男，60岁，以脓血便2个月就诊，直肠指诊检查发现距肛门6cm处可触及一菜花样肿块。已形成一圈，触痛（+），指套上带血。初步诊断为直肠癌。该病例首选的治疗方法是（）。

AA.化疗
B梗阻近端造口术
C放疗
D腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）
E直肠前切除术（Dixon手术）

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