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问题

某女性患者,56岁,一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动


某女性患者,56岁,一年来双手关节疼痛,以远端指间关节为重,伴膝关节痛,活动后明显。近3个月疼痛加重,双手有晨僵,活动10min后缓解。查体双手远端指间关节内侧面出现质硬的结节,无触痛,双膝关节活动时可闻及骨擦音。该患诊断考虑

  • A类风湿关节炎
  • B骨关节炎
  • C痛风
  • D强直性脊柱炎
  • E反应性关节炎
参考答案
参考解析:

骨关节炎时以手远端指间关节受累为主,晨僵时间较短,常伴手指间关节处骨性结节,膝关节活动时常有骨擦音。类风湿关节炎多以近端指间关节为主,晨僵时间要长。

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