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问题

患者男,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪


患者男,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是()

  • A阿米替林
  • B氯丙嗪
  • C丙米嗪
  • D氯米帕明
  • E盐酸氟西汀
参考答案
参考解析:

患者为脑肿瘤所致精神悼碍,主要表现为抑郁症状,首先考虑选用抗抑郁剂,患者同时又有癫痫发作,而三环类抗抑郁剂可以降低癫痫发作阈值,引起强直阵挛性抽搐,故阿米替林、丙米嗪及氯米帕明不宜选用。盐酸氟西汀属于SSRI类抗抑郁剂,很少引起抽搐,相对安全,故可选用。

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