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问题

腹膜透析过程中发生引流不畅时,下列哪项护理措施不当()


腹膜透析过程中发生引流不畅时,下列哪项护理措施不当()

  • A嘱患者改变体位
  • B多饮水以充盈膀胱
  • C服导泻剂或灌肠以加强肠蠕动
  • D肝素加生理盐水向腹膜透析管内快速注射并保留,以促使纤维块溶解
  • E若上述处理不能改善,应向医生报告
参考答案
参考解析:

引流不畅或腹膜透析管堵塞是腹膜透析的常见并发症。常见原因有:腹膜透析管移位、漂浮、扭曲;腹腔内气体过多;膀胱充盈压迫腹膜透析管;肠麻痹、肠胀气;血块、大网膜堵塞、包裹腹膜透析管。处理方法有:①改变体位;②排空膀胱;③应用加强肠蠕动的方法,可服导泻剂或灌肠;④肝素5mg和(或)尿激酶1000U加透析液或生理盐水30~60ml腹膜透析管内快速注射后并保留,可促使纤维块溶解;⑤若经上述处理仍不能改善者,可在X线透视下,注入造影剂观察透析管的位置,以便进行调整;⑥经上述处理仍不能改善者需再次手术置管。

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