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问题

患者女,32岁。突然寒战,高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩


患者女,32岁。突然寒战,高热,伴腰痛,尿频尿急尿痛3天就诊。查体,肾区有叩击痛,化验:尿蛋白(+),镜检白细胞满视野,白细胞管型1~2个/HP。最可能的诊断是()

  • A急性肾小球性肾炎
  • B急性肾盂肾炎
  • C慢性肾小球肾炎急性发作
  • D慢性肾盂肾炎,隐匿性
  • E急性膀胱炎
参考答案
参考解析:

急性肾盂肾炎全身症状常表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等,体温多在38.0℃以上,多为弛张热,也可呈稽留热或间歇热;泌尿系症状可表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一,多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。因此选B。

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