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患者，女性，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛

患者，女性，21岁，自觉清晨双手指和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。该患者最有可能的诊断是（）

AA.痛风
B原发性骨关节炎
C风湿性关节炎
D强直性脊柱炎
E类风湿关节炎

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