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女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩

女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）

AA.肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强
B原发病灶是否得到控制
C胸腔积液增长速度和压迫症状
D有无区域性淋巴结转移
E肿瘤对化学治疗的敏感性

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