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住院过程中患者突然发热，呼吸困难，X线胸片示右下肺阻塞性肺炎，血气检查示pH7．43，PaC0258mmHg，Pa0250mmHg，即给予面罩吸氧，半小时后患者意识丧失。查体：BPl20／80mmHg，双瞳孔等大正圆，对光反应略迟钝。为明确诊断应首先进行的检查是
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