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女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕


女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该患者最可能的诊断是()

  • AA.类风湿关节炎
  • B系统性红斑狼疮
  • C多发性肌炎
  • D系统性硬化
  • E混合性结缔组织病
  • F重症肌无力
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