患儿，11个月。出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽，气促烦躁不安。体检：

患儿，11个月。出生后反复呼吸道感染，2天前发热，咳嗽，气促烦躁不安。体检：呼吸58次/分，口唇青紫，两肺细湿啰音。于胸骨左缘第3、4肋间听到收缩期杂音Ⅲ～Ⅳ级，并触到收缩期震颤。肺动脉第二心音亢进，肝右肋下4cm。双足背轻度水肿。考虑诊断为（）

• A室间隔缺损
• B室间隔缺损合并肺炎
• C室间隔缺损合并心力衰竭
• D室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
• E室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎