患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，外周血白细胞计数160×109／L，可见各阶段幼稚粒细胞少许。应首先考虑的是( )
- A脾功能亢进
- B门脉性肝硬化
- C急性粒细胞白血病
- D慢性粒细胞白血病
- E急性淋巴细胞白血病
问题
患者因腹胀，全身疼痛而就诊。检查：脾肋缘下6cm，外周血白细胞计数160×1
参考解析：
解析：脾大、外周血白细胞计数明显增多、可见到各发育阶段的粒细胞，以上均支持慢性粒细胞自血病的诊断。急性白血病时脾脏肿大一般为轻至中度，外周血白细胞计数增高，血片中易找到原始和早期幼稚细胞。脾功能亢进及门脉性肝硬化均无白细胞明显增多的表现。
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