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问题

患者,男,25岁。头晕1个月,高热,鼻衄1周来诊,心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑


患者,男,25岁。头晕1个月,高热,鼻衄1周来诊,心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检查:全血细胞减少,骨髓增生减低,无巨核细胞,治疗应首选()。

  • A犀角地黄汤
  • B圣愈汤
  • C右归丸
  • D左归丸
  • E小营煎
参考答案
参考解析:

患者高热,鼻衄,心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑,舌红绛苔黄燥,脉数,此为热入营血证。又因全血细胞减少,骨髓增生减低,无巨核细胞,说明此患者是再生障碍性贫血。再生障碍性贫血热入营血证,应首选清心凉营的犀角地黄汤进行治疗。圣愈汤主治气血虚弱,气不摄血证,多用于妇科疾病;右归丸主治肾阳不足,命门火衰证;左归丸主治真阴不足证;小营煎主治阴虚血少之证。故本题选A。

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