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问题

29岁,男,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促


29岁,男,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次/分,呼吸36次/分。肺部散布湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散布性点状阴影。本病例最可能的诊断是()

  • A粟粒性肺结核
  • B支气管肺炎
  • C肾综合征出血热
  • D钩端螺旋体病
  • E急性血吸虫病
参考答案
参考解析:

钩端螺旋体病早期以全身中毒症状为特点,主要为发热头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌疼痛及全身淋巴结肿大,持续1~3周;中期为器官损伤期,可损及肺、肾、脑。

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