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男性,42岁,吸烟20年,每日30~40支;右足趾痛3个月,加重1周,夜间疼


男性,42岁,吸烟20年,每日30~40支;右足趾痛3个月,加重1周,夜间疼痛剧烈,难以入睡,需肌注哌替啶(度冷丁)才能止痛;同时伴有右足发凉,发绀。查体:右足背动脉搏动明显减弱,右足趾温度显著降低,右侧肢体抬高试验阳性,多普勒显示右足背动脉血管痉挛,管腔狭窄。该患者最可能的诊断是

  • AA.血栓闭塞性脉管炎
  • BB.雷诺综合征
  • CC.糖尿病性脉管炎
  • DD.梨状肌综合征
  • EE.重度下肢静脉曲张
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