男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～

男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）

• A耻骨上经膀胱前列腺切除术
• B经尿道前列腺切除术
• C服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
• D留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
• E经尿道前列腺热疗