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问题

患者,女性,40岁。双手近端指间关节晨僵1年余,晨僵约1小时,逐渐出现相应关


患者,女性,40岁。双手近端指间关节晨僵1年余,晨僵约1小时,逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳,且病情加重,伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热,1个月来出现双腕、膝关节肿痛加重,活动受限。实验室检查类风湿因子阳性,血沉96mm/h,CRP升高。目前首选的治疗是

  • A小剂量肾上腺糖皮质激素
  • B甲氨蝶呤
  • C甲氨蝶呤+小剂量肾上腺糖皮质激素
  • D手术治疗
  • E维持目前治疗继续观察
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