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问题

患者男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现


患者男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是()

  • AA.上消化道出血
  • BB.穿孔
  • CC.肝性脑病
  • DD.自发性腹膜炎
  • EE.肝肾综合征
参考答案
参考解析:

自发性腹膜炎是有腹水症的肝硬化患者的常见并发症,肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症,表现为发热、腹痛、出现腹水或者原有的腹水近期大量增加。严重的可以出现感染性休克、血压下降而危及生命。故选D。解题关键:自发性腹膜炎的诊断主要靠病史及患者的临床表现,抽出浑浊的腹水,腹水内有白细胞。【考点】:自发性腹膜炎的诊断

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