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问题

4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体


4岁男孩,10天前受凉感冒服药后好转,3天前眼睑水肿,伴尿少,喘憋1天。查体:呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音,心率156次/分,肝肋下2cm,血压16/11kPa。合适的诊断为()

  • AA.肺炎合并心衰
  • B急性肾炎合并高血压
  • C急性肾炎合并循环充血
  • D急进性肾炎
  • E急性左心衰
参考答案
参考解析:

喘憋、呼吸急促,不能平卧,双肺底湿啰音为循环充血的表现。急性肾炎合并循环充血应严格限制水钠摄入,尽快利尿降压,应以使用利尿剂和血管扩张剂为主,必要时行透析治疗。BUN、Cr进行性增加为急性肾功能不全的表现。

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