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问题

患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，

患者女性，55岁，近3个月上楼和梳头困难，逐渐加重。查体：四肢近端肌力4级，远端5级，有压痛，眼眶周围和双侧鼻梁周围有淡红色斑。其他无异常。患者可能的诊断是（）

AA.系统性红斑狼疮
B风湿性多肌痛
C皮肌炎
D多发性肌炎
E进行性肌营养不良

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