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问题

男,56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除+颈淋巴清扫术,并采用前臂皮瓣修复颊黏膜


男,56岁。右颊黏膜鳞癌局部扩大切除+颈淋巴清扫术,并采用前臂皮瓣修复颊黏膜缺损。若出现皮瓣的血管危象,正确的处理方法是()

  • A继续观察
  • B给抗凝药物
  • C化验凝血机制
  • D手术探查
  • E局部热敷
参考答案
参考解析:

首先仔细检查,找出原因,再采取针对性的处理措施。血肿形成者,拆开部分缝线后,清除皮瓣下血肿,充分止血;皮瓣蒂部受压者,松解蒂部敷料;若为蒂部血肿压迫则清除血肿;若为蒂部水肿后张力过大则拆除蒂部缝线以减轻张力,经皮下隧道转移者可据情况切开蒂部隧道表面的皮肤以减轻张力。

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