肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是（）

肝硬化时查体常可见肝掌、蜘蛛痣、男性乳房发育，这些都是由于肝功能下降，对雌激素的灭活下降，使血中雌激素的水平升高，引起上述变化，故本题选D。肝硬化时容易有脂溶性维生素的缺乏，其中维生素A缺乏可引起夜盲，维生素K缺乏以及肝内凝血因子的合成减少可导致出血倾向，故不选A，E；黄疸系由于肝功能下降，对胆红素的摄取、结合、排泄能力下降引起，故不选B；肝硬化晚期可有全身恶病质，这是肝功能下降和门脉高压等多方面造成的结果，并非单纯由内分泌失调引起，故不选C。