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问题

患者男性,40岁,因胃癌行胃大部切除术,术前检查所有传染性指标正常,术中输血


患者男性,40岁,因胃癌行胃大部切除术,术前检查所有传染性指标正常,术中输血600ml,3个月后复查,检查发现ALT200U/L,抗HAVIgG抗体阳性,抗HBsAg阳性,抗HCV抗体阳性,抗HDV和抗HEV抗体均阴性,该病例最可能的诊断是()。

  • A重症肝炎
  • B输血后甲型肝炎
  • C输血后丙型肝炎
  • D输血后乙型肝炎
  • E慢性乙型肝炎
参考答案
参考解析:

本题考察考生患者男性,因手术输血600ml,3个月后复查ALT升高,提示有肝功能损伤,查肝炎病毒标志物,抗HAVIgG阳性,考虑既往感染,抗HBsAg抗体为保护性抗体,抗HCV抗体阳性,提示丙型肝炎病毒感染,该患者输血后3个月查出丙肝病毒抗体阳挂,加上丙肝病毒抗体的窗口期平均70天左右,时间上大致吻合,应该是输血引起的丙型肝炎。

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