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问题

患者,女,40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体:BP180/110mmHg,满


患者,女,40岁。向心性肥胖伴乏力3年。查体:BP180/110mmHg,满月脸,多血质,皮肤可见宽大紫癜,血糖12.9mmol/L,血钾3.5mmol/L,尿皮质醇增高。小剂量地塞米松试验不能缓解。但大剂量地塞米松试验阳性,为明确病因,除肾上腺CT检查外,最需要进行的检查是()。

  • A鞍区MRI
  • B肾脏B超
  • C胸部CT
  • D肾动脉造影
  • E头颅X线平片
参考答案
参考解析:

库欣综合征又称皮质醇增多症或库欣综合征。1912年,由HarveyCushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。临床上以下丘脑-垂体病变致Cushing综合征常见。所以鞍区MRI发现病变可能性较大。

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