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问题

患儿女,13岁。左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠,软


患儿女,13岁。左面部肿大,畸形,随年龄而增长。查:左鼻及唇颊增大、下坠,软,面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是()

  • A嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿
  • B囊性淋巴管瘤
  • C神经纤维瘤病
  • D放线菌病
  • E海绵状血管瘤
参考答案
参考解析:

面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病,其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放射线菌病。前三者表现为面部肿胀,弥漫无边界,质软。后两者肿胀较硬,而题干提示质软,因此可排除A、D。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软,加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑(咖啡斑),这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现,因此C正确;B、E错误。本题应选C。

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