(51~53题共用题干)患者男性,38岁,因上腹部被强力挤压6小时就诊,上腹部持续性疼痛,并向右肩部放射,伴有恶心,呕吐2次。体格检查:体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张,反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣减弱。辅助检查:血常规:白细胞17.9×109/L,中性粒细胞0.89。 51.为明确诊断首选的检查是
- A生化检查
- B电子胃镜检查
- C腹腔穿刺液淀粉酶测定
- D尿淀粉酶测定
- E血淀粉酶测定
(51~53题共用题干)患者男性,38岁,因上腹部被强力挤压6小时就诊,上腹部持续性疼痛,并向右肩部放射,伴有恶心,呕吐2次。体格检查:体温38.8℃上腹部明显压痛、肌紧张,反跳痛(±),移动性浊音(-),肠鸣减弱。辅助检查:血常规:白细胞17.9×109/L,中性粒细胞0.89。 51.为明确诊断首选的检查是
①胰腺损伤后,血清淀粉酶大多数升高(约占90%),但损伤与升高的时间成正比;②腹腔灌洗或腹腔穿刺:此法的诊断价值大,阳性率几乎可达100%(腹腔积血抽出液淀粉酶升高)。