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问题

患者女,46岁。因“四肢无力3个月,加重2周”就


患者女,46岁。因“四肢无力3个月,加重2周”就诊。患者3个月前自觉右下肢麻木、无力,给予维生素B、维生素B营养神经治疗,效果不佳。1个月后出现左下肢无力,伴有肌肉萎缩。就诊前2周上述症状加重,出现双上肢无力,伴恶心、呕吐。患者4年前因颗粒淋巴瘤行子宫切除术,1年前患“纵隔淋巴瘤”行化学治疗。查体:意识清楚,心、肺无异常,脑神经检查未见异常,四肢肌张力降低,左上肢肌力3~4级,右上肢肌力4级,左下肢肌力5级,右下肢肌力2级,四肢腱反射未引出,双侧巴宾斯基征(-),双下肢远端痛触觉减退。 该患者病变可能的部位为()

  • A双侧大脑皮质
  • B双侧丘脑
  • C颈髓髓内
  • D胸髓髓内
  • E神经根
  • F周围神经
参考答案
参考解析:

患者主要表现为四肢麻木无力、腱反射减弱、双侧病理反射未引出、四肢末梢型感觉障碍,无神经根刺激表现,考虑病变部位在周围神经。

分类:工程测量工考试题库