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女性，58岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战、发热。过去有类

女性，58岁。剑突下持续性胀痛10余小时，恶心呕吐，伴有寒战、发热。过去有类似发作并伴黄疸史，曾诊断传染性肝炎。查体：体温39.8℃，心率120次／分，血压75／55mmHg，剑突下压痛，肝区叩击痛，白细胞计数28×109／L，中性粒细胞92%，血清淀粉酶160U（索氏）。对该患者最可能的诊断是（）。

A胆道蛔虫症
B急性胆囊炎、胆石症
C急性胰腺炎
D急性梗阻性化脓性胆管炎
E溃疡病穿孔

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分类：普通外科学题库,中西医结合外科(医学高级)题库

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